Депрессия (от лат. deprimo «давить (вниз), подавить») - психическое расстройство, проявляющееся тремя основными признаками: угнетенным, подавленным настроением, упадком сил и ангедонией (утратой способности получать удовольствие). Собственно, каждый переживал подобные чувства в тех или иных обстоятельствах.
Депрессивным, а чаще субдепрессивным (скрытая депрессия), настроениям подвержена треть населения. В основном такая депрессия имеет экзогенные (внешние) причины: потеря близких или работы, ухудшение материального положения, болезни, инвалидность, психотравмы, агрессивная среда. Мы можем говорить о депрессии как о заболевании только в тех случаях, когда она носит длительный характер - от двух месяцев, рецидивирует (повторяется) и имеет дополнительные симптомы: потеря смысла жизни, пессимизм, чувство вины и неполноценности, тревожность, страх, нарушение концентрации внимания, нарушение сна - бессонница (инсомия) или сонливость, нестабильный аппетит (отсутствие или усиление), вегетативные нарушения - чувство пустоты в груди или солнечном сплетении, болевые ощущения, онемение частей тела, абулия - отсутствие воли. Самым страшным признаком депрессии, всегда ее сопровождающим, являются мысли о смерти. Прогрессирующая депрессия в большинстве случаев приводит к суициду. Каждый год в мире более 700 тысяч человек кончают жизнь самоубийством. Самоубийство занимает четвертое место среди основных причин смерти молодых людей (преимущественно мужчин) в возрасте 15-29 лет.
Депрессии подвержены дети, подростки, женщины и люди пожилого возраста. У депрессии много лиц. Она может сочетаться с любыми другими психическими нарушениями: неврозами, шизофренией... Биполярное расстройство, часто путаемое с шизофренией, представляет собой сочетание мании (возбуждение) и депрессии в различных формах. Можно выделить две формы заболевания: депрессия тоски (апатия, заторможенность, упадок сил) и депрессия тревоги (раздражительность, беспокойство). Вторая форма опасна суицидальным поведением, в первом случае у больного нет сил и желания что-либо делать, тем более совершать самоубийство. Соответственно, лекарственная терапия может быть или седативного (успокаивающего) характера, или стимулирующая. Восстановление нейрохимических процессов лекарственными средствами требует времени - 2-3 и более недели. Применение препаратов может носить длительный характер. Резкая отмена антидепрессантов может привести к возвращению симптомов болезни. Эффективность препаратов, применяющихся при лечении депрессии, составляет 50 процентов. При легких формах депрессии и состояниях средней тяжести наиболее эффективна психотерапия. Здесь помогут любые методы - от гомеопатии до занятий йогой, но обязательно когнитивная (рациональная) психотерапия. Задача врача или психолога - отвлечь от негативного мироощущения, научить мыслить позитивно, реалистично, конструктивно и найти выход из депрессии. Дать палочку-выручалочку, сказать, что стакан наполовину полон и что тьма сгущается перед рассветом, а жизнь прекрасна и удивительна...
Значительную роль в преодолении депрессии играют близкие люди, которые, увы, иногда сами, особенно для детей и подростков, становятся причиной болезни и суицида. Нормализовать уровень нейромедиаторов помогут любые физические упражнения - от неспешной прогулки до активных занятий спортом. Приятная музыка, интересные книги, увлекательные фильмы, хобби тоже обладают положительным воздействием на наше настроение.
Королева Соединенного королевства Великобритании и Ирландии Виктория (1819 -1901) была подвержена депрессивным состояниям, в частности родовой и послеродовой депрессии. Виктория ненавидела состояние беременности, относилась с отвращением к кормлению грудьюи говорила, что новорожденные дети уродливы. Тем не менее Ее Величество родила девятерых детей, через которых она породнилась со всеми правящими династиями Европы, за что ее прозвали бабушкой Европы. Свое детство она вспоминала как довольно тоскливое. Единственной радостью ее жизни был муж Альберт, умерший от брюшного тифа в 42 года, с которым она провела 20 лучших лет. Последующие 40 лет - до самой своей смерти - царствующая вдова носила траур. Последние 18 лет жизни страдала избыточным весом и ревматизмом, которые усиливали перепады настроения. Тем не менее эпоха, в которой она жила, названа ее именем, в это время Британия достигла максимума своего величия. Мы обязаны депрессивной королеве и не менее грустному писателю Чарльзу Диккенсу тем, что празднуем Рождество. А невесты шьют белые платья по примеру, введенному великой королевой.
Если судьба дала тебе лимон, сделай из него лимонад.
Борис Акимов, психолог, психоантрополог
